Мужская мочеполовая система имеет сложное анатомическое строение и представляет собой комплекс органов, обеспечивающих выделительную и репродуктивную функции организма. От ее правильной работы зависит не только способность к воспроизведению потомства, но и общее состояние здоровья мужчины, включая поддержание водно-солевого баланса и гормонального фона. К основным органам мочеполовой системы относятся почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, а также внутренние и наружные половые органы.
Строение мужской мочеполовой системы
Чтобы понять, как работает мочеполовая система, необходимо разобраться в ее строении. Она включает в себя совокупность органов, каждый из которых выполняет свою определенную функцию.
Если представить схему мочевыделительной системы, то в первую очередь выделяют почки. Это парные органы, расположенные в поясничной области, отвечают за фильтрацию крови и образование мочи. От почек отходят мочеточники – длинные трубки, по которым моча поступает в мочевой пузырь. Он представляет собой полый орган, служащий резервуаром для накопления мочи. Опорожнение мочевого пузыря происходит через мочеиспускательный канал (уретру). У мужчин уретра обеспечивает выведение мочи и семенной жидкости.
Органы, выполняющие репродуктивную функцию у мужчин, представлены яичками, придатками яичек, семявыносящими протоками, семенными пузырьками, предстательной железой (простатой) и половым членом.
Яички – это парные мужские половые железы. В них происходит сперматогенез (образование сперматозоидов) и синтез мужских половых гормонов (тестостерон). В придатках яичек сперматозоиды созревают и приобретают способность к оплодотворению. По семявыносящим протокам они доставляются к семенным пузырькам и предстательной железе (простате). Семенные пузырьки вырабатывают секрет, входящий в состав спермы и обеспечивающий сперматозоиды питательными веществами. Простата охватывает начальный отдел уретры. Она также вырабатывает секрет, составляющий часть спермы и обеспечивающий подвижность сперматозоидов. Половой член (пенис) – это наружный мужской половой орган, который служит для мочеиспускания и выбрасывания семенной жидкости при половом акте.
Функции мочеполовой системы
Мочеполовая система мужчины выполняет две основные функции: выделительную и репродуктивную.
Мочевыделительная функция заключается в удалении из организма продуктов обмена веществ, излишков воды, солей и токсинов. Этот процесс осуществляется почками, которые фильтруют кровь, образуя мочу. Моча затем по мочеточникам поступает в мочевой пузырь, где накапливается до момента мочеиспускания. Мочеиспускание – это рефлекторный акт, контролируемый нервной системой, в результате которого моча выводится из организма через уретру.
Репродуктивная функция мочеполовой системы направлена на обеспечение возможности размножения. Яички производят сперматозоиды – мужские половые клетки, необходимые для оплодотворения яйцеклетки. Также яички вырабатывают тестостерон – основной мужской половой гормон, который отвечает за формирование мужских половых признаков, половое влечение, а также влияет на многие процессы в организме, включая рост мышц, костей и кроветворение. Сперматозоиды созревают в придатках яичек и во время эякуляции вместе с секретами семенных пузырьков и простаты образуют сперму, которая через уретру выводится из организма. Эрекция полового члена, необходимая для полового акта, обеспечивается сложным взаимодействием нервной и сосудистой систем.
Симптомы заболеваний мочеполовой системы
Клинические проявления заболеваний мочеполовой системы разнообразны. Однако, есть некоторые общие признаки, на которые следует обратить внимание:
- боли внизу живота, в пояснице, в промежности, в области половых органов;
- нарушения мочеиспускания: учащенное, болезненное, затрудненное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, недержание мочи;
- изменение цвета мочи, появление неприятного запаха;
- выделения из уретры: слизистые, гнойные, кровянистые;
- проблемы с эрекцией и эякуляцией;
- увеличение или болезненность яичек;
- общее недомогание, слабость, повышение температуры тела.
Симптомы зависят от многих факторов, включая индивидуальные особенности организма, длительность заболевания и сопутствующие патологии.
Распространенные заболевания мочеполовой системы у мужчин
Заболевания мочеполовой системы встречаются довольно часто и могут поражать любой орган этой системы. Среди наиболее распространенных можно выделить:
- Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) – одна из самых распространенных групп заболеваний. Инфекция может поражать различные отделы мочевыводящей системы: уретру (уретрит), мочевой пузырь (цистит), почки (пиелонефрит). Причиной чаще всего становятся бактерии, попадающие в мочевыводящие пути. Симптомы часто включают учащенное и болезненное мочеиспускание, боли внизу живота или в пояснице, повышение температуры.
- Мочекаменная болезнь (МКБ) – образование камней в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Камни формируются из солей, содержащихся в моче. Факторами риска являются малоподвижный образ жизни, недостаточное потребление жидкости, особенности питания. Прохождение камня по мочевым путям может вызвать сильную боль (почечная колика).
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – увеличение размеров предстательной железы. Это возрастное изменение (чаще после 50 лет). Увеличенная простата сдавливает уретру, что приводит к затрудненному мочеиспусканию, слабой струе мочи, частым позывам, особенно ночью.
- Простатит – воспаление предстательной железы. Может быть острым или хроническим, бактериальным или небактериальным. Симптомы включают боли в промежности, нарушения мочеиспускания, боли при эякуляции, иногда повышение температуры.
- Рак предстательной железы – злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток предстательной железы. Один из наиболее распространенных видов рака у мужчин. На ранних стадиях может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования могут появиться нарушения мочеиспускания, боли в костях, снижение веса.
- Эректильная дисфункция (ЭД) – неспособность достигать или поддерживать эрекцию, достаточную для полового акта. Причины могут быть различными: сосудистые, нервные, гормональные, психологические.
- Мужское бесплодие – неспособность мужчины зачать ребенка. Оно может быть вызвано различными факторами, включая проблемы со спермой, гормональные нарушения и структурные аномалии мочеполовых органов.
- Орхит и эпидидимит – воспаление яичка или его придатка. Часто вызывается инфекцией, в том числе передающейся половым путем.
Многие из этих болезней на ранних стадиях могут протекать незаметно или с неявными симптомами. Некоторые патологии не дают о себе знать годами, так как организм умеет приспосабливаться и компенсировать нарушения.
Лечение заболеваний мочеполовой системы у мужчин
Тактика лечения зависят от конкретного заболевания, его тяжести и включает медикаментозную терапию, хирургические и физиотерапевтические методы.
Для лечения инфекционных процессов (цистит, пиелонефрит) применяются антибактериальные препараты. Также в качестве вспомогательного средства могут назначаться уросептики –препараты, оказывающие антисептическое действие в мочевыводящих путях.
Альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы используются для лечения ДГПЖ. При эректильной дисфункции назначаются ингибиторы фосфодиэстеразы-5, улучшающие кровообращение в половом члене. В случае почечной колики для устранения спазма гладкой мускулатуры применяют спазмолитики (дротаверин).
Хирургическое вмешательство может потребоваться для лечения ДГПЖ, рака предстательной железы, камней в почках и других заболеваний. В некоторых случаях назначается физиотерапия.
Рекомендованные лекарства
Выбор конкретного лекарства зависит от диагноза, возраста пациента, индивидуальных особенностей и наличия сопутствующих патологий. Существует широкий спектр препаратов для лечения заболеваний мочеполовой системы.
Лекарственные средства для восстановления мужского здоровья:
- Афалаза, таблетки для рассасывания
Действующие вещества – антитела к эндотелиальной NO синтазе аффинно очищенные, антитела к простатоспецифическому антигену аффинно очищенные. Оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Улучшает скорость кровотока (в том числе в сосудах полового члена). Применяется при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) и при дизурических расстройствах. - Витапрост, 10 мг, суппозитории ректальные
Действующее вещество – Простаты экстракт. Применяется для лечения хронического простатита, до и после операции на простате. Улучшает мочеиспускание, оказывает противовоспалительное действие. - Пермиксон, 160 мг, капсулы
Действующее вещество – Пальмы ползучей плодов экстракт. Уменьшает частоту мочеиспусканий, сокращает количество остаточной мочи, уменьшает объем простаты. Применяется для лечения ДГПЖ (1 и 2 степени), умеренных нарушений мочеиспускания.
Диагностика заболеваний мужской мочеполовой системы
Для начала требуется консультации врача-уролога. Специалист проводит осмотр, собирает анамнез (историю болезни), выясняет жалобы пациента. Для уточнения диагноза проводятся различные лабораторные и инструментальные исследования.
Пациенту назначают анализы мочи (общий, бактериологический посев), крови – общий, биохимический, на простат-специфический антиген (для скрининга рака предстательной железы) и анализы на инфекции, передающиеся половым путем.
Инструментальные методы диагностики включают, цистоскопию, урофлоуметрию (оценка скорости мочеиспускания). УЗИ мошонки позволяет проверить состояние яичек и придатков, выявить кисты, опухоли. В некоторых случаях требуется МРТ и КТ.
Источники
- Зайцев А. В. и др. Инфекции мочевыводящих путей. Современная тактика врача-уролога. РМЖ.
- Пушкарь Д. Ю. заболевания предстательной железы. ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2020.
